用力打喷嚏 引发脑中风 (图)

打喷嚏，要小心！

有没有听错？打喷嚏竟打出脑中风！一名四十四岁男子因过敏发作，猛打六次喷嚏后，椎动脉剥离引发脑中风，医师表示，这类个案虽然罕见，但打喷嚏时的确不宜用力过猛，以免引发后遗症。

三军总医院神经科部在几个月前接获此一个案，该名男子被诊断为“椎动脉剥离合并外侧延脑症候群”。他在打完喷嚏后，陆续出现头昏、头痛、左脸与右侧手脚麻木、瞳孔缩小等症状，送医后查出，他因椎动脉剥离而血流受阻，引发延脑小范围梗塞。

医师表示，延脑是掌管心跳、呼吸的生命中枢，一旦中风，死亡率很高。但是男子很幸运，中风部位在外侧延脑，范围不到一公分，因此不必开刀，服用抗血小板药物治疗后，目前已康复，仍定期回诊追踪。

医师表示，男子无心血管病史，血管壁的弹性也正常，会因此中风很不寻常，推测是打喷嚏时用力过猛，瞬间扭转到颈部，才不慎扯破动脉血管内膜，导致椎动脉剥离。这与外伤撞击、颈部推拿不当引发的中风很类似，可归类为外伤造成。

打个喷嚏 时速两百公里

物理治疗师公会全联会理事长简文仁指出，打喷嚏的威力比咳嗽还强，瞬间时速超过两百公里。

医师表示，打喷嚏是人体反射动作，若因过敏、感冒，引发鼻子干、痒时，应适度服用抗过敏药物，用少许清水湿润鼻黏膜、适度按摩鼻翼，或可减缓喷嚏的力道，不过，千万不要强忍喷嚏，以免造成其他伤害。

马偕医院耳鼻喉科主治医师吕宜兴表示，打喷嚏时切忌紧闭嘴巴，硬把喷嚏忍住，一旦碰巧遇上鼻塞、耳咽管关闭时，强大的气压可能直接向上冲，灌到眼球周围或鼻窦中，引发眼球周围、脸部肿胀。

姿势不正确 椎间盘突出

他表示，这类患者大多二、三十岁，主要是怕感冒传给他人，所以强忍喷嚏，求诊时单眼明显浮肿，有时疼痛难忍。虽然在一周后会自动消肿，但若带菌的鼻涕倒灌到眼球周围时，恐引发棘手的感染。

临床上，也有不少年轻人因为打喷嚏引发椎间盘突出，导致腰酸背痛、腿部酸麻无力。这是因为打喷嚏时胸腔、腹腔内的压力会急速升高，若用力过猛或姿势不正确，便可能引发伤害。

此外，不少老人家本身有骨质疏松症，在打喷嚏或咳嗽之后，脊椎出现轻微压迫性骨折；也有极少数个案引发肋骨断裂。

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