近日，中国等地爆发霉浆菌疫情，引发民众恐慌。台大医师示警，过去1个月以来院内霉浆菌疫情有升温的趋势。（图片来源：Getty Images）
【看中国2023年12月2日讯】（看中国记者蔡思云综合报导）近日，中国、韩国、丹麦、瑞典等国爆发霉浆菌疫情（大陆称支原体肺炎），引发国内民众的恐慌。对此，台大儿童医院感染科主治医师黄立民1日示警，过去1个月以来，院内霉浆菌疫情有升温的趋势。他担心疫情若变得严重，会可能出现两种情况，包括多重感染，及病毒引发其它疾病。
感染科权威、台大医师黄立民昨天受邀出席立法委员邱泰源国会办公室、台北市医师公会一同举办的“秋冬季节病毒蓄势待发——公私协力携手全民做好准备迎接挑战”记者会。
黄立民在会上说明，台湾目前“免疫负债”情况严重，尤其可从流感疫情看出端倪。今年流感从年初到现在一直没断，还罕见出现A型H1N1、H3N2，B型3种流感病毒同时爆发。流感重症死亡通常发生在年长者身上，但今年却出现儿童死亡个案，这表示目前的流感疫情较为严重。根据世界各国的推估，“免疫负债”预期要2年才能将债还完。
大家为了预防新冠肺炎COVID-19，所以会戴口罩、勤洗手、保持距离，使得呼吸道感染、肠胃道感染的机会降低，因此一些本来容易感染的传染病，例如流感、肠病毒等在这两年都少了许多。它所造成的结果就是，一旦解除防疫限制，民众开始不戴口罩、洗手频率减少、社交距离拉近，其他病毒就会开始流行。由于已经连续两年较少人感染，因此接下来会被感染的人数将变多，这个时候就容易爆发流行，把过去两年没有爆发的流行补回来，这就叫“免疫负债”。
黄立民提醒：“要解决免疫负债，就是要大家赶紧去打疫苗。冬天需要施打的呼吸道疾病疫苗，最强调的还是流感疫苗。”
台湾的2大不利因素
至于霉浆菌疫情，黄立民解释，霉浆菌潜伏期可以长达1至2周，且1年4季都可能流行。根据疾管署监测显示，中国大陆北方省分有一波疫情，主要发生在儿童身上，台湾则是低度流行。台大医院的霉浆菌阳性个案持续增加，因此判断在接下来的一两个月很难不流行。
他指出，台湾有2大不利因素，首先是国内已有4年未爆发霉浆菌流行。按照过往经验，霉浆菌通常每3至7年会有一波较大的流行。再来就是周边国家已出现霉浆菌疫情，一般情况是邻近国家如果流行，那么国内在一年内也可能发生，因此预估明年春天会有新一波霉浆菌疫情。
此外，黄立民担心疫情会变得严重，且可能出现两种情况：第一种情况是多重感染，同时感染2种细菌、病毒，或者感染病毒后引起细菌感染。第二种情况则是细菌或病毒本身变得严重，例如近期就看到大小孩感染肺炎链球菌引起脑膜炎的警讯。
他解释，最害怕遇到的情况是因为“免疫负债”，疫情严重挤压到医疗量能，并导致诊断医治不及，进而没有监测到新出现的病毒、细菌。就因如此，世界卫生组织才希望中国清楚说明日前爆发的多重呼吸道疫情。
黄立民表示，疫苗接种和呼吸道防护是2大减缓呼吸道传染疾病感染的关键。疫苗包含流感疫苗、新冠疫苗、肺炎链球菌疫苗等；至于呼吸道防护则是戴口罩、勤洗手、和病患保持距离。不过，肺炎霉浆菌尚未有疫苗可以预防，所以一般民众最好的方式便是做好呼吸道防护。
霉浆菌感染症状
霉浆菌疫情正在中国等地大流行，医院人满为患。霉浆菌是介于病毒和细菌之间的极微小病原体，可自行繁殖，传染力强，很容易造成群聚感染。通常家庭、学校或社区中只要有一人被感染，其他人就很容易中招。霉浆菌感染最初症状不明显，潜伏期更长达两周，因此一般民众很容易误认为是一般感冒。
南投医院感管室主任廖嘉宏说：“霉浆菌感染的症状，除了常见的干咳不停外，也很可能感染下呼吸道造成肺炎，另外还会出现酸痛、腹泻、呕吐等症状。若是幼童感染，状况严重时可能出现全身皮疹红斑或关节炎等特殊症状。”
廖嘉宏也指出，霉浆菌肺炎和其他肺炎不同，大部分患者症状轻微。他说：“可能X光照起来状况已经很严重，但是和病人的临床症状不见得相吻合，甚至活力、食欲上影响不大，所以我们也称为行走的肺炎。”
感冒、流感、霉浆菌的症状区别：
感冒症状：流鼻水、打喷嚏、鼻塞、喉咙痛、咳嗽、轻微发烧、轻微疲倦。
流感症状：流鼻水、喉咙痛、咳嗽、头痛、发烧（通常超过38℃）、中度到重度疲倦、全身性肌肉酸痛和虚弱无力等全身性症状。
霉浆菌感染症状：发烧、喉咙痛、头痛、干咳、久咳、胸痛以及肠胃道症状（腹泻、呕吐等）。
