营养师建议每天固定三餐，且做好每餐热量的控制。
60多岁的蔡女士BMI（身体质量指数）超过30，这次因膝关节长期酸痛至门诊就医。
医师建议优先减重，以减轻体重对膝关节的磨损，缓解不适症状。
蔡女士反映自己三餐真的吃不多，却瘦不下来，经转介营养师做营养咨询后，营养师发现，蔡女士三餐热量摄取真的不多，但问题点是出在三餐以外的摄取。
原来她常常在追电视剧时，就不小心把一整桶坚果吃光光，摄取过多的热量，导致体重减不下来。
经调整饮食问题后，蔡女士1个月就有瘦超过3公斤的好成绩。
肥胖不仅是身体外观的改变，更是影响健康的加害者，如：退化性关节炎、不孕症、睡眠呼吸中止症；研究也证实，肥胖与食道癌、胰脏癌、甲状腺癌、大肠直肠癌、肾脏癌、胆囊癌、子宫内膜癌、停经后乳癌、多发性骨髓瘤等有关。
减重的饮食策略是以降低热量摄取为目的，应增加蔬菜水果的摄取。
减重的饮食策略是以降低热量摄取为目的，增加蔬菜水果摄取、以全谷代替精致谷、减少油炸类食物、减少含糖饮料、甜食、零食或外食、减少加工食品，选择当季或当地食材。
40多岁的江先生身高170公分，但体重却已经快100公斤。这次因家人觉得他的体重真的太重，至减重门诊做评估。
细查江先生的饮食内容，他每餐都只吃一些，但一天可以吃7～9餐。经由一周的饮食记录，营养师发现每餐的热量都是正常人3餐会摄取热量的1/3～2/3，换算成每天摄取的热量就是正常人的2～4倍。
营养师建议每天固定三餐，且做好每餐热量的控制。半年下来，经医疗团队的努力，饮食习惯修正，搭配足量运动与药物辅助，江先生已经瘦了快20公斤。
减重饮食NG习惯
三餐要吃出饱足感，减少三餐以外进食的机率。（以上图片来源皆为Adobe Stock）
1、三餐吃少：三餐吃得少甚至不吃，却戒除不了三餐以外的食物，如：零食、坚果、冰淇淋等。
建议三餐要吃出饱足感，减少三餐以外进食的机率。
2、养生吃多：养生健康的食物，很多内含热量都不少，如：坚果类、水果类等，虽然是“每日饮食指南手册”建议每天要摄取的食物，但仍要摄取适量，否则过量的话，惊人热量会造成体重减不下来。
3、少量多餐：此饮食法的问题在于一般人对于饮食的份量与热量计算不精准，常常实际执行情况是“不少量且多餐”，造成热量摄取过多，体重减少简直就是天方夜谭。
少量多餐变不少量且多餐
若是过重或肥胖患者有上述习惯，建议可以寻找专业的减重团队，给予个人化的合适饮食建议，甚至加上运动调整或药物辅助，与医疗团队一起打造出能饱足感进食的健康减重，以及不复胖的治疗计划。
注：身体质量指数BMI等于体重（公斤）除以身高（公尺）的平方。
BMI≥24为过重；BMI≥27为肥胖。
