活血散瘀的中药跟一些抗凝血和强心的西药不能同时服用，否则可能会引起不正常出血。（图片来源：Adobe Stock）
不少来求诊的病人都会不约而同地问我这个问题－－“我正在服用西药，可以服用中药吗？”近20年来，已有大量研究指出，除了极少数的个别药物外，大部份的中药和西药都不会产生互动反应，其实可以安心同时服用。
中药的品种众多，当中还包括很多食物，例如莲子、姜、鸡蛋和水果等。病人在看病时，医生会运用中医理论，指导病人多吃哪些食物。假如有人说吃西药时就绝对不能服中药，也是十分武断的，因为包括水和白饭也可以是中药。实事求是的人，应指出哪些中药不能跟哪些西药一同服用，才能真正帮到病人。
经过多年的中西药实验研究，很多科学家都发现，活血散瘀的中药跟一些抗凝血和强心的西药不能同时服用，否则可能会引起不正常出血。其中已知的活血散瘀中药品种包括丹参、当归和银杏叶等，这些中药会跟西药里的抗凝血（包括阿斯匹灵、华法林等）和强心药（包括地高辛等）产生互动，引起不良反应。
除了上述的中西药类别会产生不良的互动反应外，现时几乎找不到其它的药物组合会产生互动反应。
香港人除了爱看中医和西医，还会走到日本购买当地的“日本药”，用来治病和防病。其中一种很多香港人都吃过，用来治感冒和喉咙痛的“日本药”，它既有散剂，也有颗粒和喉糖，其中颗粒剂的成分就同时含有中药和西药，可见中西药同时服用已有多年实践的基础。尽管日本人并非中药和西药的始祖，但在中西药结合方面，却已经走在最前线，值得我们学习。
尽管中西药同时服用在中国大陆、日本以至世界各地都有很多安全实证，但临床上仍主张保守的服药方法，建议中西药相隔1～2小时服用。患有心脏病和血液问题的病人，假如有服用中药或西药的习惯，在每次求诊时都应告知医生。只要遵照医者的吩咐，就可以药到病除。
