胃食道逆流患者的问题不在于胃酸过多，而是胃酸跑到错误的地方。（图片来源：Adobe Stock）
因有毒胆汁才有的症状
不论你的饮食是如何均衡，没有健康的胆汁就无法取得燃脂、保护细胞膜、提供能量的益处。但除了新陈代谢之外，有毒的胆汁和胆囊功能不全现在也与许多其他疾病有关，包括胃食道逆流、甲状腺问题、自体免疫性问题、荷尔蒙失调，且这相关清单还持续增加中。这着实令人担忧，因为大部分有胆汁和胆囊疾病的人，完全不知道自己有这方面的问题！
一说到有人为了消化病症寻求协助，过去十年已经有成千上百本关于肠漏症、小肠细菌过度滋生（SIBO）、肠躁症、排毒和整肠、发炎、自体免疫、甲状腺功能不全等主题的书——但都没有任何一本提到胆汁的重要性。估计约有100万至130万名美国人正为了肠道炎症（IBD）所苦，其中有80％的人还患有SIBO14，而肠漏症如今也是普遍流行的病。胆汁是所有这些问题的因子——如果内脏不健康，除非你正视胆汁，不然没有任何方法可以处理。我认为这是今天这么多人生病的主要原因之一，如果你切除了胆囊，那问题就会更严重。
当你不知道根本原因，还试着处理问题时，不仅治疗无效，还可能只是暂时缓解症状的缓和剂，而治标不治本。这种处理方式会旧疾复发，甚至因为忽略了根本原因而更恶化；如此一来免疫系统会面临更多更多的压力。
我们来看看几种与有毒胆汁有关的常见症状。
1、便秘告急
信不信由你，便秘其实是有毒胆汁的常见症状，这可其来有自。
胆盐负责润滑肠道，所以若是胆汁不足，自然而然就会便秘。胆汁流动若能增加，那便秘就不过只是痛苦的回忆。
每天都要活动身体，喝大量的水。运动能使所有的事物活络起来——血液、淋巴液、胆汁和大肠。有份研究发现，运动能使胆结石的风险降低1/3。早起第一件事喝下一大杯水，如此简单的事还有助于预防胆结石。喝水已证实会透过刺激迷走神经而引发胆囊收缩，使胆囊清空。其他的饮料可能有相似效果，细嚼慢咽也能让身体有时间去生成更多的胆汁。
2、胃灼热与胃酸逆流
你是否会有胃酸逆流、胃灼热或胃食道逆流（GERD）的症状呢？你是否曾被告知这些症状是因为胃酸生成过量？这是另一个迷思！
迷思：胃食道逆流是因为胃酸过多造成。
几乎每一个人都曾被洗脑，认为胃酸过多就是自己消化问题的病根，但这说法目前根本没有证据。事实上，有研究证实相反——GERD通常是与胃酸（氢氯酸，或简称HCI）生成过少有关。GERD通常会称为胃酸逆流，是在胃中内容物逆流到食管，造成灼热或火烧心感觉时发生。GERD也会引发排气、胀气或在餐后立刻打嗝。一般人在30岁以前，胃酸生成会减少40％，而到了70岁会另外再减少50％。有份研究中，超过60岁的人几乎有1/3根本生成不了多少胃酸。长期胃酸逆流会造成严重的并发症，好比食管炎、胃糜烂、胃溃疡、胃出血、胃受损甚至是食管癌，所以你当然不能任其发展。
若胃食道逆流不是因为过多胃酸导致，那究竟是什么导致的？GERD几乎可以说是肌肉的问题，特别是食管下端的下食道括约肌（LES）。除了打嗝或呕吐，此处的瓣膜应该会预防胃酸回流到食管。不过，GERD患者的LES无法正常关闭，使胃里的东西通过。不论胃里的胃酸是很多还很少，胃酸逆流都会有症状——问题不在于胃酸过多，而是胃酸跑到错误的地方。为什么LES会功能失常呢？有个原因是胃里压力增加，好比因为吃太多；另一个原因是因为难以消化特定碳水化合物或糖，使其在胃中发酵而成的气体。乳制品因为乳糖，所以是主要的冒犯者。其他会使LES功能弱化的食物还有含酒精饮料、含酒精饮料、酸性食物、辣味食物、咖啡和巧克力，还有某些药物。
GERD的传统治疗方法是利用制酸剂（Tums）、组织胺受体拮抗剂（胃善得、泰胃美）和质子帮浦抑制剂（PPI，包括Prilosec、Prevacid和Nexium）来阻碍一般胃酸生成。已有数百万人每天服用PPI药物来抑制胃酸生成——且大多数人本来就有胃酸过少的毛病！
因此，这些药物当然带来了一大堆副作用，包括消化问题到营养不足，还有免疫力受损等。
你可能会想，GERD和胃酸到底和胆囊有何关联。氢氯酸（HCl）少和胆囊问题其实相辅相成，你在进食时，氢氯酸是刺激胆汁（透过荷尔蒙“胆囊收缩素”）和胰脏酵素释出的主要关键——因此若阻碍了HCl就会使胆汁停滞。过多的膳食性碳水化合物与淀粉，还有脂肪不足，会抑制HCl，使胆汁生成减少；压力、暴食、吃太快、没有定时进食、没有细嚼慢咽，还有吃饭时喝大量液体，这些都会挑战体内的HCl生成。更糟的是，若在胃食道逆流的第一个征兆出现时就服用PPI药物，只会进一步损害胆汁，所以其实你只是暂时解脱来交换最后可能得切除胆囊（或其他更糟）更严重的问题。
在讨论要如何增加胃酸生成之前，还有另一个值得一提的事。幽门，或是我们知道的幽门瓣，即位于胃和肠之间的瓣膜，应该是从胃到肠的单向门，但这瓣膜有时会抽筋。抽筋的幽门会使胆汁回流，从小肠回到胃里（胆汁逆流），这会造成类似胃食道逆流的症状，好比胀气、疼痛、恶心和呕吐。
氢氯酸对人体健康有很多有益的功能，除了刺激胆汁释出，HCl也能在碳水化合物发酵前分解它来减少排气，还能杀死小肠中会产生气体的细菌。它也在消化蛋白质上扮演重要一角。HCl能让胃部酸性更高，保护你免于被搭早午餐便车下肚的病原菌和寄生虫侵扰。
要如何提升氢氯酸指数呢？很多人会选择胃酸替代品来解决，例如餐前喝杯苹果醋。然而，若食道表皮受损，或你正好有裂孔疝气的状况，那这些组织恢复之前可能无法承受过多胃酸。最好的解决方式是一开始就矫正阻碍正常胃酸生成的部分，而不是之后靠外力提升胃酸。此现象的原因已有不少讨论，但你也要确保能获得大量的HC1营养补充，比如钠、碘和锌的部分可以考虑：海鲜和南瓜籽。不要摄取过量蛋白质，因为这可能反而使HC1生成过剩。要补充足够的维生素C，因为维生素C过少也会迫使胆固醇反转成胆汁。其他有用的治疗包括木瓜叶、凤梨酵素和松子油。若想知道更多有关GERD和HCl的部分，我强烈建议阅读强纳森．莱特博士的著作《恐怖的胃酸疾病疗愈圣经》。
3、胆汁若不好 甲状腺就倒
很少人知道缓慢流动的胆汁会拖垮甲状腺。如果你无法吸收脂肪，就无法生成甲状腺荷尔蒙，就是这样。
年过40岁的女性中，超过80％的人都有胆汁质量不足的问题，而不标准的胆汁流动与延宕的甲状腺可能会出现同样的症状，包括疲劳、变胖、消化问题、便秘、瘦体素阻抗、皮肤干燥等等。根据美国甲状腺医学会，超过12％的美国人一生中甲状腺会出问题；2000万美国人有甲状腺相关疾病，但这当中至多有60％并不知道自己身体出了毛病。更有越来越多证据指出，甲状腺机能低下其实与消化胆汁有关。
哈佛和其他海外的科学家都发现，很多重要研究都提过甲状腺与胆汁的关系——但可怕的事实是竟然没有人真正探讨。芬兰坦佩雷大学医院的研究发现，甲状腺机能低下在胆汁量少的人身上出现的机率是一般人的7倍。塔夫茨大学的研究有类似发现，有胆管结石的人罹患甲状腺机能低下的风险更高。为什么会这样呢？原因在于胆酸会刺激甲状腺活动。根据甲状腺专家安东尼奥･毕安科博士的研究，胆汁释出时会刺激一种酵素，能将T4（人体内较不活跃的甲状腺荷尔蒙）转化成T3（较活跃的甲状腺荷尔蒙），好促进新陈代谢。胆汁获得改善的人，其新陈代谢会有大大提升。
膳食脂肪会以需要的原物料来补给身体，产生活化甲状腺荷尔蒙，由此可以得知脂肪消化受阻的人甲状腺就会降低。更糟的是，甲状腺机能低下会使胆道清空的速度变慢，形成结石的风险便会增加。肠内菌也在身体把T4转换成T3上扮演要角——人体内的T4有20％都是以此方式转化而来。甲状腺荷尔蒙也能使控制胆汁流入小肠的欧蒂氏括约肌放松。如果甲状腺荷尔蒙很少，此括约肌便会缩紧，胆汁通过的量较少，胆结石风险因此增加。不过即便目前已有突破性的科学研究，仍然有超过90％的医生未认可胆汁是甲状腺疾病患者的致因之一。
要提供整体的甲状腺支持，可以考虑健康食品品牌UNI KEY的Thyro－—Key营养锭，为专门调整甲状腺功能的非草本腺体萃取复方。
4、自体免疫问题
自体免疫性疾病的患病率在过去几十年来已经翻了3倍，而自体免疫功能不全也与胆汁生成减少75％有大大关联。据估计，有2400至5000万美国人如今受自体免疫力的病症之苦——而且多半不只一种病症。自体免疫力比起心脏病和乳癌结合影响女性更多，更是所有年龄层女性（从小孩到最大64岁）的前10大死因之一。主因之一就是毒素，而你知道胆汁是整合排毒的工具。
桥本氏甲状腺病（HT）比较特殊，约有90％～95％的甲状腺机能低下病症属于此病。HT是最普遍的自体免疫不全疾病，会在免疫系统攻击甲状腺组织时发生，可即便是最厉害的桥本氏病研究专家都会忽略胆汁的关联性。HT的流行程度据报约占美国人口的5％，但此估算其实算很少，因为此病症初期没有什么症状。HT出现在女性身上的机率比男性多5至10倍，且此病越来越普遍。患有HT的人当中，有43％估计会对麸质敏感，这部分会在第5章进一步讨论。有许多天然的营养补充品对桥本氏甲状腺症有益，包括硫胺素、氢氯酸和硒。不过最近有发现认为能对桥本氏甲状腺症患者有效的是黑种草籽（黑种草）。还有一份研究也表示，只要每天多添加两克黑种草籽粉，就可改善病况。黑种草籽是亲体omega－6的EFA的丰富来源，可以强化细胞膜，改善细胞之间的沟通——而自体免疫性疾病就是与细胞沟通有关！身体本身并不能有效自我沟通。
5、食物过敏与敏感
鸡蛋是引起胆囊疾病患者过敏的3大祸源之一。（图片来源：Adobe Stock）
你可能没有同时听过食物过敏与胆囊的讨论，但根据全美过敏科医师学院食物过敏委员会前任主席詹姆斯･C･布雷尼门医师最近表示，胆囊功能不全与食物过敏有重大相关。布雷尼门医师追踪了胆囊疾病患者的过敏情形，发现有3大祸源：鸡蛋（93％的患者）、猪肉（64％）还有洋葱（52％）。若你对这些食物过敏，吃这些食物时会使胆管内浮肿，干扰胆汁释出。好消息是，只要一周内尽可能在饮食中排除这些食物，就能让胆囊疼痛舒缓，还可能成功避免日后的胆囊手术。（未完待续）
本文经采实文化出版社授权，摘录自《击溃脂肪21天激进代谢法：不论年龄多少，新陈代谢都能回复快转！3周启动燃脂机制，1个月瘦7公斤》一书，安･露易丝･吉特曼着，未经授权，请勿转载。
