医师:指甲有黑色条纹 要警惕是皮肤癌(图)
指甲的形状、颜色等外观,需要搭配身体其他状况,才能推估一个人的健康情形。(图片来源:Adobe Stock)
我们经常看到网络资讯说观察指甲的形状、颜色等外观,可以判断出一个人的健康情形。医师表示,指甲随着年龄增长或受到外力的攻击、刺激,例如撞击、清洁剂、化学药剂等,也会出现透明纵线等老化现象,光凭指甲外观无法论断一个人的身体状况,需要搭配身体其他的异状,并且就医检查才能确诊。
有人发现指甲上出现黑色条纹,心中很疑惑,这是怎么回事呢?这种情形可能罹患了纵向黑甲症(longitudinal melanonychia),除了“痣”与“斑”的因素外,其他像霉菌感染、外伤、指甲下出血、服用某些药物等,也有可能让指甲看起来黑黑的,需要给皮肤科医师看诊,才能有正确的诊治。
而对于东方人来说,最担心的就是好发在“四肢末端”的一种皮肤癌:恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤是皮肤癌中,恶性度相当高者,而且很容易转移到身体的其他地方。
恶性黑色素瘤的可怕之处,是它常长得很像一颗黑色的痣,因此常常被轻忽,而造成严重的后果,更不用说它如果是藏在指甲下面,就更难被发现,仅能经由指甲上的一点点色素,透露些许蛛丝马迹。
那么,什么状况下要怀疑有恶性皮肤癌的可能?
1、色素出现在远端指甲下的皮肤。
2、色素延伸至近端指甲前的皮肤。
3、其中的颜色条纹,粗细不同,浓淡不同,间距不等。
4、另外有长短不一、颜色浓淡不一的线条。
其中的一些细微变化,常常需要皮肤科医师使用专业的“皮肤镜”,才能清楚分辨,一般肉眼不见得轻易分辨。
对于有疑虑者,甚至常常需要借由皮肤切片的病理检查,来确定它是良性或恶性,并进一步确定接下来要如何治疗。
良性的病灶,一般不太需要特别处理,而若是恶性黑色素瘤,则依严重程度的不同,需要手术切除,甚至截肢。
凡事都有例外,有上述种种可能是皮肤癌的特色,并不表示一定就是皮肤癌,而皮肤癌也可能会装得很无辜,看起来完全没有黑色素瘤的各种特征。因此若有疑问,建议还是要赶快找皮肤专科医师诊治。
临床所见的带状黑甲症,不痛不痒,通常不会有不适感,只要视而不见,大多数人根本感觉不到它的存在。建议不妨观察它的变化,如果这条黑线宽度不变,一般情况下不用管它。
但是如果指甲的黑线宽度出现变化,出现不规则的形状,或在指甲根部的甲肉、附近的皮肤出现了黑点、斑块,就要警惕为黑色素瘤,也就是皮肤癌,应及时至皮肤科就医,安排进一步的检查,透过切片检查确认是否为黑色素细胞瘤。
责任编辑:亚静
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