马茸茸(网络图片)
【看中国2017年9月8日讯】(看中国记者端木珊综合报导)陕西榆林26岁产妇马茸茸日前在陕西榆林市第一医院坠楼身亡,医院与家属各执一词,疑点重重。在家属与医院就责任归属争执不下时,有陆媒直接将矛头指向了卫计委。
8月31日晚,即将分娩的马茸茸,从榆林市第一医院五楼备用手术室的窗口跳下,一尸两命。据悉,马茸茸生前3次要求院方为其实施剖宫产手术,但遭到拒绝。
院方声明指是家属不同意马茸茸剖腹产的要求,产妇疼痛难耐而情绪失控跳楼。但死者家属则指院方以快要生产,不需要剖为由,没有给死者实施剖宫产手术。马茸茸坠楼后,院方也没有发出死亡通知书,便直接将遗体送进太平间。
目前,卫计委已表态发声,责成当地卫计部门认真调查核实、严肃处理。
大陆媒体引述妇产科医生田吉顺指出,“原则上”产妇可以在待产室内随意走动,也便于顺产。但根据榆林第一医院声明中所披露的护理记录,当日下午5时许时马茸茸已近乎“宫口全开”,意味着快要进入分娩阶段,如果超过1小时还没生出来,医生就应该考虑产妇是否难产,并随时关注产妇情况,每隔一段时间记录一次产妇的生产指数。如果医院无法提供更为详细的记录,则医院可能存在失职。
田吉顺表示,根据他多年妇产科临床经验,产妇在剧痛之时往往会产生绝望的感觉,此时“医生的作用”就是安抚产妇、指导生产。“医生应该密切关注产妇的状态,即时给予抚慰,产妇在分娩中心堕亡,医院难以免去忽视的责任。”
就在舆论聚焦悲剧发生的原因之时,《中国经营网》刊文,分析马茸茸跳楼的背后原因——似乎与卫计委近年推行的严控剖宫产率有关。
报道指出,涉事的榆林市第一医院在2015年时经复核,进入国家卫计委“全国爱婴医院名单”。值得注意的是,该复核标准将控制非医学需要的剖宫产率列为重要考核指标。
2016年12月的新闻发布会上,国家卫计委也提到:将控制剖宫产率纳入各级卫生计生部门和医疗机构的目标管理,包括通过推进“爱婴医院”的复核,加强助产技术的管理,严格控制非医学指征的剖宫产。
2013年,陕西汉中市卫生局亦曾出台《加强产科管理的若干规定》,要求“严禁滥用剖宫产,控制剖宫产率,市内三级医院要控制在40%以内,县级产科急救中心、妇产科(妇科)专科医疗机构等要控制在30%以内,其他二级医院要控制在25%以内,从2014年起,在以上控制指标的基础上逐年下降。”
据大陆某地市医院院长透露,大陆“剖宫产率高曾引起国际关注,那之后就开始强调要控制剖宫产率。行业媒体开始不断发文章,指出剖宫产可能给孩子和产妇带来的影响,但变为一种考核,应该是最近几年的事情。”