打喷嚏,要小心!
有没有听错?打喷嚏竟打出脑中风!一名四十四岁男子因过敏发作,猛打六次喷嚏后,椎动脉剥离引发脑中风,医师表示,这类个案虽然罕见,但打喷嚏时的确不宜用力过猛,以免引发后遗症。
三军总医院神经科部在几个月前接获此一个案,该名男子被诊断为“椎动脉剥离合并外侧延脑症候群”。他在打完喷嚏后,陆续出现头昏、头痛、左脸与右侧手脚麻木、瞳孔缩小等症状,送医后查出,他因椎动脉剥离而血流受阻,引发延脑小范围梗塞。
医师表示,延脑是掌管心跳、呼吸的生命中枢,一旦中风,死亡率很高。但是男子很幸运,中风部位在外侧延脑,范围不到一公分,因此不必开刀,服用抗血小板药物治疗后,目前已康复,仍定期回诊追踪。
医师表示,男子无心血管病史,血管壁的弹性也正常,会因此中风很不寻常,推测是打喷嚏时用力过猛,瞬间扭转到颈部,才不慎扯破动脉血管内膜,导致椎动脉剥离。这与外伤撞击、颈部推拿不当引发的中风很类似,可归类为外伤造成。
打个喷嚏 时速两百公里
物理治疗师公会全联会理事长简文仁指出,打喷嚏的威力比咳嗽还强,瞬间时速超过两百公里。
医师表示,打喷嚏是人体反射动作,若因过敏、感冒,引发鼻子干、痒时,应适度服用抗过敏药物,用少许清水湿润鼻黏膜、适度按摩鼻翼,或可减缓喷嚏的力道,不过,千万不要强忍喷嚏,以免造成其他伤害。
马偕医院耳鼻喉科主治医师吕宜兴表示,打喷嚏时切忌紧闭嘴巴,硬把喷嚏忍住,一旦碰巧遇上鼻塞、耳咽管关闭时,强大的气压可能直接向上冲,灌到眼球周围或鼻窦中,引发眼球周围、脸部肿胀。
姿势不正确 椎间盘突出
他表示,这类患者大多二、三十岁,主要是怕感冒传给他人,所以强忍喷嚏,求诊时单眼明显浮肿,有时疼痛难忍。虽然在一周后会自动消肿,但若带菌的鼻涕倒灌到眼球周围时,恐引发棘手的感染。
临床上,也有不少年轻人因为打喷嚏引发椎间盘突出,导致腰酸背痛、腿部酸麻无力。这是因为打喷嚏时胸腔、腹腔内的压力会急速升高,若用力过猛或姿势不正确,便可能引发伤害。
此外,不少老人家本身有骨质疏松症,在打喷嚏或咳嗽之后,脊椎出现轻微压迫性骨折;也有极少数个案引发肋骨断裂。
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