小中風患者可能沒有明顯的症狀,但仍要視為中風高危險群。(圖片來源:Adobe Stock)
「小中風」是什麼?和真正的中風有何關聯?臺北市聯合醫院仁愛院區腦神經內科主任甄瑞興指出:小中風患者如果血管阻塞區不在運動區或語言區,通常沒有明顯的症狀,難以發現,但仍要視為中風高危險群。
一位潘老先生最近做了高階健康檢查,醫師說從腦部電腦斷層中發現有幾個地方看起來曾經阻塞過,顯示出他發生過「小中風」。不過潘老先生卻表示,並不記得自己曾經有過半身麻痺等中風的症狀,他想來想去,只記得似乎這一兩年中,曾經有幾次感覺特別疲累。
小中風若沒有明顯症狀容易被忽略
彰化市秀傳醫院腦神經內科邱百誼醫師說,中風症狀多種多樣,除非出現很明顯的半邊麻痺、言語障礙等症狀,否則,小中風通常很難被發現。
所謂小中風,其實是指「暫時性腦缺血」,有些人出現症狀的時間很短,只維持幾分鐘或幾小時,通常如果症狀在24小時內恢復,不會造成永久性破壞,在電腦斷層裡幾乎是看不到病灶的。但是它的一個隱藏風險在於,被視為「中風前兆」。
根據研究統計:曾經發生過暫時性腦缺血的患者,平均1~3個月再發率為12%,是一般人的9倍,而且未來何時會再發生,無法預測。患者必須注意特別控制發病風險,例如高血壓、血脂、血糖等可能使血管阻塞惡化的因子。
邱醫師提醒,如果在患者的電腦斷層上看得到痕跡,表示曾經中風過;但是因為不在運動區或語言區,所以沒有出現症狀。但如果在檢查中發現了這種狀況,就要視為中風的高危險群。
甄瑞興醫師也說,在門診患者中,經常遇到一些記憶力愈來愈差,或經常頭痛的患者來看診,檢查發現:腦部有許多曾經發生過阻塞的小凹窩,不過因為阻塞的位置可能是在大腦前葉,並不是運動區或及語言區,所以沒有明顯的半身麻痺、腳麻木、思考遲鈍、說話大舌頭等症狀,但是經歷太多次的阻塞,也會造成腦循環不好,而導致記憶不佳的情況。
小中風10大典型症狀
小中風有一些不太典型的症狀包括頭暈、腳無力等,不可掉以輕心。(圖片來源:Adobe Stock)
下列10點是小中風一些比較典型的症狀,另外還有一些不太典型的症狀包括頭暈、感覺腳麻、腳無力、突然不知原因跌倒等,不可掉以輕心。
1、眩暈或嘔吐
2、吞嚥困難
3、嘴歪眼斜
4、突然頭痛欲裂
5、身體麻木或無力
6、視力模糊或突然黑矇看不見
7、聽不懂別人在說什麼
8、說話變大舌頭不清楚、覺得舌根硬硬的無法好好講話
9、性格變得很奇怪
10、感覺異常疲累或嗜睡
老年人嗜睡 注意是否為中風徵兆
老年人可能會突然「嗜睡」,這不是正常現象,別以為反正是年紀大了,就讓他們多休息,一直睡下去沒關係。
甄瑞興醫師指出,多數中風是半邊麻痺,但如果阻塞發生在腦幹,可能會全身無力,所以不要認為不是半邊麻痺就沒問題。中風好發的季節在秋冬季,千萬別輕忽。
如何預防中風再次復發?2位醫師都提醒大家:一定要明瞭自己的健康狀況,現在慢性病有年輕化的趨勢,可以利用就醫的機會,或是體檢來瞭解自己的血壓、血糖是否正常,如果有高血糖、高血壓、高血脂「三高」的慢性病,一定要好好控制。
甄醫師說,一般血脂建議130mg/dl內,如果已經是中風高危險群,最好控制在100mg/dl以內,避免血管再次阻塞,如果血管經過多次阻塞的話,即使沒有發生中風,還是可能引起失智,一定要特別當心。
責任編輯:亞靜
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