在加拿大，「每次看病限問一個問題」的規定讓病人覺得不滿。（示意圖/圖片來源：Adobe Stock)
【看中國2019年3月31日訊】在加拿大、美國看病通常要預約家庭醫生。最近，越來越多人注意到，在加拿大看家庭醫生，似乎多了一條新規定「每次看病限一個問題」，讓病人感到不解也不滿。
據CBC報導，加拿大安省Brantford居民Christina Gilman，上週她帶兒子去見醫生，看到等候室的電視屏幕上出這樣一條通知：
「為了你和我們的安全，請限制每次問診時，只向醫生題一個問題。如有需要，請再次預約。」
加拿大某家庭診所電視屏幕顯示的通告。（圖片來源：@GilmanFamily推特截圖）
Gilman對此覺得難以理解和非常不滿。她有四個孩子，病情繁雜，包括閱讀障礙、自閉症障礙、心理健康問題和白血病。她說，見醫生往往不是簡單的問題。
她說看到這規定，她的第一反應是，醫生的收賬方式是不是變了？她將這間診所的規定拍照，併發布到推特上，立即引爆熱烈的討論，加拿大各地的醫生也參與進來。
有醫生認為這種限制不道德，也有醫生認為這是為了保護其他正在等候的病人。還有人質疑所謂的「安全」是什麼？
卑詩省Nanaimo的家庭醫生Dr.Kevin Martin指出，如果對每個患者提出的所有問題都一一回應，對其他等候的患者不公平。他說，曾經有一個患者一次約診問了11個問題，結果原本20分鐘的預約時間花掉了1個半小時。
「我不是社工，也不是輔導師，我每天有三分之一的工作不屬於醫生範圍。」
他說，在他行醫的地區溫哥華島，平均年齡高，患者每次都要問三、四個問題。雖然他不會拒絕，但必須專注於最緊急的一項。
他還說，他的診所也會因為收費制度而無法經營下去。
其實，「每次限一個問題」（one issue per visit）的規定已經實施很久了。在加拿大，醫生薪酬制度是按服務收費（fee for service），即醫生按看診的次數向政府發賬單。加拿大70%醫生的收入是這一形式，家庭醫生平均看診收入是每個患者30至40元。
2012年，曼省內外科醫生學會曾對這種制度提出警告。因為該省一位醫生有一次拒絕為一位女患者診斷胸痛，因為她已經問了另一個問題。然而一週後，這名女子心臟病發作去世。
2016年，卑詩省內外科醫生學會也要求醫生不要發布「只限一個問題」的通知，並警告醫生，如果患者提出投訴，醫生不能以此作為辯護的理由。
代表醫生法律事務的加拿大醫學保護協會也警告類似做法有風險，是強迫患者自行判斷和分流自己的症狀。
加拿大一些省份為瞭解決這一問題，已經在嘗試更加靈活的醫生薪酬制度，將薪水與收費混合，幫助醫生為患者提供更多時間。另一種是安省的「團隊行醫」模式，即社工、營養師和輔導師與家庭醫生在同一診所工作。
責任編輯:江海燕
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