春天更應預防腦中風
腦中風是一種中老年人常見的急症,因為其發病迅速並且致死率高,已經成為中老年人常見的死亡原因。腦中風嚴重危害著人們的生命健康和生活質量,給患者及其家庭和社會帶來沈重的負擔,已經成為重大的公共衛生問題。
腦中風有年輕化的趨勢
「腦中風在醫學上被稱為‘腦卒中’,是一種腦功能缺損綜合征。」黃醫生介紹說,「腦中風包括缺血性和出血性兩大類。缺血性腦中風即腦梗死,出血性腦中風則包括腦出血和蛛網膜下腔出血。」
腦中風具有發病率高、致殘率高、病死率高和復發率高等特點,其致病因素非常複雜。隨著年齡的增長,腦中風的患病機率增加。「近些年來,腦中風的發病也有年輕化的趨勢。」黃醫生說。在腦中風危險因素中,年齡和遺傳因素是不可干預的,在可干預危險因素中,吸菸、飲酒過量、缺乏體力活動等不健康生活方式以及高血壓、糖尿病、血脂異常、心房顫動等疾病都與腦中風的關係尤為密切。
腦中風早期必須及時就醫
突發一側面部或肢體麻木無力,口角歪斜流涎;
突發視力模糊或失明;
突發語言表達或理解困難;
突發嚴重的不明原因頭痛、嘔吐;
突發不明原因的頭暈、走路不穩或突然跌倒、遺忘或記憶障礙。
黃醫生建議,出現卒中早期症狀,不論時間長短應及時就醫,以縮短入院前的延誤時間。
三級預防措施降低發病率
腦中風的危險因素雖多,但也可以加以控制和提前預防。「針對卒中危險因素,我們可以採取有效的一、二、三級預防措施。」黃醫生介紹說,「通過三級預防措施,可以避免大多數卒中的發生,控制已患病者的病情,降低卒中的發病率、致殘率和病死率。」
首先是一級預防。「在病發前要做好預防,最重要的就是要培養良好健康的生活方式,預防危險因素的產生。」黃醫生說,「特別是針對卒中高危人群,通過早期改善不健康生活方式,可以及早控制危險因素。」其次是二級防護,對於發生過1次或多次腦中風的患者,不可輕視,要積極探尋病因和控制可干預危險因素,預防或降低卒中再發危險。最後是三級預防,針對卒中患者加強治療和康復護理,預防或減輕殘疾程度,促進功能恢復。
通過三級防護,可以有效控制腦中風的發生,防止病情加重。
不要頻繁更換醫生
「腦部疾病在求醫過程中一定要十分慎重。目前的腦中風診斷普遍存在診療不規範的問題。」黃醫生說,他接觸到的一些患者中,有些患者依據治療效果,比較傾向於經常性地更換主治醫生,這樣會對治療的連續性造成影響,反而有礙於病情的緩解。
「我建議腦中風患者找神經內科的專科醫生,一段時間內不要頻繁更換醫生。」黃醫生建議道,「神經內科的疾病劃分很細,一個醫生不可能所有的專業都精通。因而要找專業的神經內科醫生併進行長期治療。」
保持良好生活習慣,積極干預腦中風
許多疾病的產生都與我們的生活方式息息相關,在生活中保持良好的生活習慣,是對疾病發生的一種積極干預。針對腦中風,在日常生活中,我們應該怎樣做呢?黃醫生給出了如下幾點建議:
戒菸:吸菸是腦中風危險因素中可干預者,吸菸者應當戒菸。通過戒菸諮詢、心理輔導、尼古丁替代療法、口服戒菸藥物等方法戒除煙癮。
控制體重:超重者和肥胖者應採取合理飲食、增加體力活動等措施減輕體重,降低卒中發病危險。
合理飲食:提倡多吃蔬菜、水果,適量進食穀類、牛奶、豆類和肉類等,使能量的攝入和消耗達到平衡,除此之外還要不喝或盡量少喝含糖飲料。
體力活動:採用適宜個體的體力活動。中老年人和高血壓患者進行體力活動之前,應全方位考慮運動強度,制訂個體化運動方案;成年人每週進行大於3次適度的體育活動,每次時間不少於30分鐘,可進行快走、慢跑或其他有氧代謝運動。
限制飲酒:不飲酒;飲酒者應適度,一般男性每日攝入酒精不超過25g,女性減半,不酗酒。
定期體檢:40歲以上人群應定期體檢,一般每年檢查1次為宜。瞭解心腦血管有無異常;監測血壓、血糖和血脂水平,高危個體應進行顱內外血管評估,發現異常應積極干預。對於有卒中家族史的人群,應及時接受遺傳諮詢,評估卒中風險。
来源:北京青年報
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