老華人在美國看病的幾條經驗
人吃五穀雜糧,誰也保不准有個病災的。來到美國生活,總免不了要和醫生打交道。在美國就醫不比在國內,也得懂得他們看病的門道。我們聯誼會的趙顧問,昨天給我們介紹了他在美國看病的一些經驗,對我們還是有些幫助的。
老趙對我們說,無論你喜歡不喜歡美國醫生和美國的醫療系統,只要在美國生活,和他們打交道就無法避免。毫無疑問,醫生對病人所做的醫療決定應負完全責任。但這並不意味著病人就可以高枕無憂,畢竟這是病人自己的身體,多瞭解一些在美國看醫生的秘密,使自己成為一個聰明的病人十分重要!在美國看病,以下幾點是應當注意的。
第一、一定要找一個好的家庭醫生。
無論你有無健康問題,有無好的醫療保險,在美國生活都要有一個家庭醫生。家庭醫生的責任是預防(包括一級和二級預防),沒病的時候盡量防止你生病,有病的時候盡早診斷,及時治療,防止併發症。家庭醫生的另一個職責是及時把複雜的病人轉診到專科醫生,做進一步的診斷和治療。等病人確診,治療方案確定,病情穩定以後,在回到家庭醫生那裡繼續隨訪治療。美國醫生分的很細,醫學知識不足的病人自己找對症的專科醫生不容易。所以即使病人有好的醫療保險,可以隨便看專科醫生,也最好有自己的家庭醫生。病人在疾病的治療之前,最好和自己的家庭醫生商量。家庭醫生的專科知識也許不足,但他們同樣是經過漫長醫學院學習,受過嚴格住院醫訓練的執照醫生,實際上家庭醫生在病人病情的全局掌握上比專科醫生有優勢。從專科醫生的角度來講,實際上沒有專科醫生願意看一個沒有家庭醫生的病人。原因很簡單:病人的醫生越多,每個醫生所承擔的責任越少,但醫生的收入並沒有減少。另外出了問題,專科醫生找病人的家庭醫生溝通比和病人容易的多。
第二、多請教藥劑師。
美國藥廠的政治勢力強大,每次醫療改革,觸犯他們利益的機會都較少。和藥廠密切相關的藥劑師的待遇與醫生的差別有限,但工作環境不知比醫生好多少倍,而且工作壓力小的多。藥劑師在美國的職業門檻很高,由於亞裔在化學等學科上的出色成績,進入藥劑師這行的亞裔人士很多,特別是亞裔女孩。如果你的醫生開了藥,但你不明白是為什麼,一定要問清楚。想瞭解更多的藥物方面的知識,在拿藥的時候,也可以詢問你的藥劑師。如果還不明白,可以預約個時間專門向藥劑師請教。實際上在美國和醫生、律師、會計師相比,藥劑師是被使用最少的一群專業人士,更重要的是藥劑師的諮詢大多是免費的!
第三、注意向護士詢問。
一個醫生在壓力下的表現,往往反映了這個醫生的人品和知識水平。有條件的話,多詢問加護病房(ICU)或急症室(ER)的護士,從她們的口中你可以得到更多醫生的表現,這對於你選對專科醫生是大有幫助的。
第四、手術前也需要認識你的麻醉醫生,甚至病理醫生。
如果不幸,你需要手術,當然需要挑選好的外科醫生,但同時要注意這家醫院的麻醉醫生和病理醫生的水平。如果不生小孩兒,不做手術,你可能一輩子都不會和麻醉醫生打交道。有很多病人不和醫生講實話,但在術前,請你一定認真回答麻醉醫生的問題,比如什麼時候吃的最後一餐,術前吃了那些藥 (包括中藥,止痛藥,鎮靜劑,毒品等),病史,家族史等等。因為是麻醉醫生在手術過程中,觀察和控制著你生命的指證,如「意識、體溫、脈搏、呼吸、和血壓」等,你的病史將直接影響麻醉醫生的用藥和對上述指證的管理。外科醫生從你身上切下的組織都要經過病理醫生的檢查,如果是腫瘤,實際上是病理醫生在指導你的外科醫生手術的切除範圍。如果病理醫生把良性病變說成惡性,外科醫生將會切除病人的更多的組織和器官;反之,最後的病理報告出來後,病人可能會再次手術。總之,病人的手術是否成功在於病人的外科醫生;病人是否能從手術室裡活著出來,很大的程度上和麻醉醫生有關;而癌症病人手術的預後取決於病理醫生病理診斷的正確。任何手術都不是小事情,在你或你的家人決定做手術之前,請多瞭解,三思而後行。
第五、該給醫生打的電話千萬別偷懶。
美國醫學界有「 no news is good news 」(沒有消息就是好消息)之說,作為病人千萬不要相信這個。醫院或診所裡見過太多的情況:病人的標本找不到了,報告送錯了地方,醫生迷糊了忘了通知病人等等。所以在你做了檢查以後,一定要勤打電話,另外要一份檢查結果的複印件。記住:你的病歷是你自己的,你的醫生只是代你保管。每個醫生的診所都有專門僱用接電話的小姐,回答病人的問題是開業醫生工作的一部分,不要害怕給你的醫生打電話,更不要以為這是給他們添麻煩