【看中国2013年07月16日讯】目前美国有132所药学院(称为Pharmacy school or Collage of Pharmacy)，从90年代开始，美国药学制度已经开始慢慢改制为像医学院一样，必须先拿到大学文凭或是完成两年Pre-Pharmacy credit才能申请四年制的药学院，三年的课程加上一年的实习，毕业后取得Doctorate of Pharmacy, PharmD学位，就如同Doctorate of Medicine, MD学位一样，再考药师执照成为美国药师，有些学校也提供双学位program，例如Pharm.D/Ph.D、Pharm.D/M.S及Pharm.D /MBA，当然这些双学位学历就需要六年以上的时间完成。
成为美国药师，基本上有四种途径：
就美国本土学生来说有两种方法：
A 途径：在大学里休满Pre-Pharmacy credit (称为pre-requisite)， 大部分是英文、英文写作、数学、微积分、生物、微生物、化学、有机化学、生理学、解剖学、经济学、公共演讲...等课程，每间pharmacy school的pre-requisite大同小异，要看各校规定，通常费时两年修完学分后才能申请Pharmacy school。也有许多学校提供pre-Pharmacy(2) + Pharm.D(4)合并六年的program，这种program通常每年收20-30名学生，一旦甄试上这个六年program的人，95%的 pre-pharmacy学生保证可以申请的到Pharm.D program。这是最快成为药师的途径(高中毕业后再读六年)。
B 途径：读完四年大学拿到大学文凭(BS)，在大学你可以主修任何科系(心理、商业、生物、化学、电脑、电机、美术...都可以)，只要你也修完pre- requisite学分就可以申请Pharmacy school，另外还要报考 PCAT (Pharmacy Collage Admission Test 药学院入学考试)，跟考MCAT(医学院入学考)的意思一样，因为美国药师是个高薪工作，所以近年来Pharmacy school是个很热门的科系，许多学生都会先拿到B.S.再申请pharm.D，而且竞争激烈，不仅GPA要名列前茅，课外活动及领导、组织能力部分也 要表现优异，这样被录取的机率才会比较高。
就国外药师而前也有两种方法：
C 途径：一百多间pharmacy school里只有区区几间愿意收国外药师转学，直接插班念Pharm.D，我个人就是采取个途径的人，详细的申请方法、Pharm.D课程及细节请看我的如何以国外药师身份申请Pharm.D?
D 途径：2002年之前毕业的学生，只需要有4年制的大学药学教育就可以申请考FGPEE (Foreign Pharmacy Graduate Equivalency Examination 国外药学生同等学历考试)，而2003年之后毕业的药学生，必须要有五年制药学教育才可以申请考FPGEE，通过FPGEE之后再考托福，托福规定一定要考TOEFL-iBT，最低成绩为 Reading 21、Listening 18、Speaking 26、Writing 24，托福考取后拿到FPGEC Certificate，你就可以找实习单位开始实习，做满各州规定的实习时数后就有资格报考NAPLEX考试。
申请入学进入Pharmacy school的学生，经过三年的专业训练加上一年的实习，在第四年的实习，每个州规定实习时数不同，有些州只要1200小时、有些需要1500小时、也有些州要1800小时，所以是要看你毕业后计画到哪个州执业来决定实习时数。
毕业后拿到Pharm.D学位及取得实习时数证明后，就可以报考NAPLEX (North American Pharmacist Licensure Examination 北美药师执照考试)，费用为$485，考试时间为四小时有十五分钟 (中途可休息十分钟)，属于适性测验，全为选择题，NAPLEX只考药师专业知识而且很多case study，如果没考过要等三个月之后重考。
通过NAPLEX以后才可以申请MPJE (Multistate Pharmacy Jurisprudence Examination 多州药学法考试)，费用为$200，考试时间为两小时，也是属于适性测验，也是选择题 (但是很难选，比NAPLEX难考)，MPJE考药事/师联邦法及各州药事/师法。两者都通过以后就可以向该州的药师公会申请药师执照，NAPLEX成绩 是全国通用，MPJE则是各州独立，所以如果你想在五个州执业，你必须考五个州的MPJE(因为每个州的药事/师法不一样，所以要考五次交五次钱)，领取五个州的药师执照，当然每年都要缴五个州的执照费(粉贵的!!!)。例如我同时有佛州跟夏 威夷州的药师执照，夏威夷州的执照费是每两年缴US$150、佛州是每两年缴US$250，我只能在这两州上班，如果要搬到加州去，我还要再考加州的 CPJE拿他们执照才可以在加州当药师。
另一个途径是拿到Pharm.D之后去做住院药师 (Residency)，通常在P4的时候申请，这如同医学院毕业后要申请住院医师一样，依照你想走的专业选择你想做的residency，绝大部分的Residency 只有一年(General Pharmacy)，主要的训练内容是基本临床药师工作，如果你想成为专业科别的临床药师则需要第二年的residency训练，例如Internal Medicine、Geriatric、Pediatric、Critical Care、Cardiology、Infectious Disease、Psychiatric、Nephrology、Oncology、Solid Organ Transplant、HIV、Ambulatory Care、Emergency Medicine、Management Care、Drug Information、Health Care System Pharmacy Practice、Community、Pharmacy Informatics、Biologic/Pharmacogenomics、Medication Sue Safety....林林总总一堆，依照自己的兴趣来选择你的pharmacist career，全美有几百个residency program，你只要提出申请再去面试就可以了，但是住院药师的薪水很少，大约在年薪4-5万之间，工作时数长、压力大、又要值班又要听老板指挥又要写 报告又要参加年会又要发表文章，工作是一般药师的三倍，但是薪水却是一般药师的三分之一。不过没有做residency也没关系，一般药师也可以在职场上经过训练成为临床药师，只是需要较长的时间培训(2-3年)，做residency只是成为临床药师的一个捷径而已。只是现在做residency已经成为一种趋势，如果你未来想当医院药师，最好还是申请residency，“专业”一直都是我们追求的目标，但如果你只想当社区药师，residency就不必了，因为99%的 residency都是在医院里受训，你所受的临床训练在社区药局是派不上用场的。
最后就讲到酬劳部分了，其实美国药师依工作职位不同，薪水也不太一样，药师的分类有社区药师、医院药师、临床专科药师、nuclear药师、军方药师、政府 机关药师、药厂药师、健保公司的药师....实在太多了，而且每个州每个城市的物价房价不同，所以药师的行情也大所不同，年薪从八万起跳到二十万的都有，实在很难讲，但是一般来说社区及医院都一定会有六位数以上。以我最了解的佛州为例，药师时薪大约 $50/hour左右，夏威夷州及加州为 $50-60+/hour (因为房价物价贵嘛!)，药师上班时数为每周40小时，加班以小时计算，有些州的加班时薪为一般时薪的1.5倍 (＄75/hr，例如加州)，每年有两个星期的给薪假期，做越久paid vacation，不过也不要高兴太早，药师算是高薪工作所以抽税也抽得特别凶，整整被抽了33%的税，还要缴健保费、medicare及存退休金(401K)，拿回来的钱大概只有薪水的55%而已，假如年薪十万，其实拿到手上可以花的钱只剩五万五啦！
